ATELIERS

ATELIERS EN SESSION UNIQUE :

Les ateliers uniques durent 1H30. Tous les participants doivent s’inscrire sur place (base 1er arrivé, 1er servi). Attention, le nombre de places est limité.

• Echographie pleuro-pulmonaire
  Modérateur : B. Bouhemad (Paris)
  Intervenants : C. Arbelot (Paris), F. Remerand (Tours)

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• Doppler transcrânien
  Modérateur : J.F. Payen (Grenoble)
  Intervenants : P. Bouzat (Grenoble), P. Decléty (Grenoble)
           - Principes et réalisation d’un DTC
           - Applications du DTC aux urgences et en réanimation

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• Monitorage hémodynamique en réanimation
  Modérateur : J.Y. Lefrant (Nîmes)
  Intervenants : M. Cannesson (Lyon), X. Monnet (Le Kremlin-Bicêtre)

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• Intubation difficile en pédiatrie
  Modérateur : J. Camboulives (Marseille)
  Intervenants : V. Bazin (Nantes), J.P. Monrigal (Angers)

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• Épuration extrarénale en réanimation
  Modérateur : L. Velly (Marseille)
  Intervenants : A. Combes (Paris), C. Ichai (Nice)

ATELIERS CONTINUS :

Les ateliers continus durent 1H30 et se déroulent à raison de plusieurs séances par thème. Tous les participants doivent s’inscrire sur place (base 1er arrivé, 1er servi). Attention, le nombre de places est limité.

• Echographie cardiaque en réanimation
  Modérateurs : F. Kerbaul (Marseille), C. Basquin (Rennes)
  Intervenants : G. Perrin (Marseille), C. Chanavaz (Rennes)

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• FAST echo
  Modérateurs : L. Martin (Le Kremlin-Bicêtre), L. Muller (Nîmes)
  Intervenants : X. Bobbia (Nîmes), A. Descorps-Declère (Clamart)

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• Ventilateurs d’anesthésie
  Modérateurs : J.L. Bourgain (Villejuif), A.M. Cros (Bordeaux)
  Intervenants : K. Nouette-Gaulain (Bordeaux), L. Beydon (Angers)

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• Echographie en anesthésie
  Modérateur : P. Zetlaoui (Le Kremlin-Bicêtre)
  Intervenants : E. Eisenberg (Clermont-Ferrand), V. Tubert (Clermont-Ferrand), J. Rannou (Pontault-Combault), E. Desruennes (Villejuif), M. Langlois (Paris), O. Choquet (Marseille), A. Delbos (Toulouse), D. Jochum (Colmar), S. Villiers (Paris)

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• Anesthésie locorégionale
  Modérateurs : O. Choquet (Marseille), R. Fuzier (Toulouse)
  Intervenants :
  • Blocs et infiltrations de l'abdomen et du périnée
    F. Bolandart (Clermont-Ferrand)
  • Bloc paravertébral
    J. Ripart (Nîmes)
  • Infiltrations continues du site opératoire
    M. Beaussier (Paris)

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• Intubation difficile
  Modérateurs : D. Pean (Nantes), D. Francon (Marseille)
  Intervenants : F. Lenfant (Dijon), V. Pichenot (Nantes)

ATELIERS DE SIMULATION

Ces ateliers permettront aux participants d'être confrontés sur des mannequins et dans un cadre se rapprochant de la pratique clinique à la gestion de situations critiques variées et de bénéficier d'un débriefing de leurs actions par des experts.

Les participants devront s’inscrire sur place (base 1er arrivé, 1er servi). Attention, le nombre de places est limité à 20 personnes.

• 6 séances animées par 2 experts qui assureront le debriefing. 4 séances seront consacrées à l’anesthésie, 1 à l’anesthésie obstétricale, 1 à l’anesthésie pédiatrique.
  
  
  
• Anesthésie adulte 1
  
  

• Anesthésie adulte 2
  
  

• Anesthésie adulte 3
  
  

• Anesthésie adulte 4
  
  

• Anesthésie pédiatrique
  
  

• Obstétrique
  
  

CAS CLINIQUES

Endocardites en réanimation

Modérateur : A. Combes (Paris)
Intervenants : C.E. Luyt (Paris), A. Ouattara (Paris)

Cas 1
Monsieur M, 42 ans, est hospitalisé pour détresse respiratoire aiguë évoluant depuis 24 heures. Dans ses antécédents, on note une valvulopathie aortique rhumatismale ayant nécessité un remplacement valvulaire aortique par prothèse mécanique il y a 6 mois. A l’époque, l’évolution post-opératoire avait été marquée par une défaillance multiviscérale consécutive à un choc septique sur une pneumonie nosocomiale. L’histoire actuelle a débuté il y a 24 heures avec une dyspnée d’apparition brutale, sans douleur thoracique. L’examen retrouve un patient polypnéique à 30/min, tachycarde (FC 120/min), fébrile à 38°C, avec une hémodynamique conservée…

Cas 2
Monsieur L…, âgé de 43 ans, sans antécédent particulier et ayant comme seul facteur de risque coronarien un tabagisme actif de 10 paquet-années, est admis au urgences pour une dyspnée dans un contexte de bronchite évoluant depuis plusieurs semaines. Le début des symptômes remontent à un mois et associent une toux et des expectorations purulentes dans un contexte d’apyrexie. Le patient bénéficie de plusieurs traitements antibiotiques associés à une corticothérapie. Devant l’aggravation de la dyspnée, le médecin traitant adresse le patient aux urgences. Le patient est apyrétique, l’auscultation cardiaque retrouve un souffle diastolique 3/6 associé à un galop gauche…

Choc septique sur pneumopathie

Modérateur : B. Allaouchiche (Lyon)
Intervenants : M. Léone (Marseille), O. Mimoz (Poitiers)

Cas 1
Monsieur C, 21 ans, polytraumatisé avec lésion thoracique, ayant reçu une décontamination digestive sélective, a un épisode après 10 jours de réanimation dont l'origine semble être un foyer infectieux pulmonaire chez un patient dont les poumons sont ventilés mécaniquement...

Cas 2
Monsieur B, 68 ans, fumeur et bon vivant, est transféré en réanimation pour prise en charge d’une péritonite secondaire à J9 d’une colectomie droite programmée pour néoplasie. Après une période d’amélioration sous pipéracilline-tazobactam et ciprofloxacine, il présente un nouvel épisode infectieux sévère dont l’origine semble être une pneumopathie acquise sous ventilation mécanique…

ALR et risques

Modérateur : JM Malinovsky (Reims)
Intervenants : F. Mercier (Clamart), J. Ripart (Nîmes)

Cas 1
Un homme de 42 ans doit bénéficier d'une pose d'électrodes épicardiques pour défibrillateur implantable par thoracoscopie. Le précédent boitier a été enlevé pour sepsis, et il n'a ensuite plus été possible de remettre des électrodes endocavitaires. ATCD : ancien toxico sevré, HIV +, IDM récent (stents multiples) avec FEVG à 40% , accès de TV mal supportés, et thrombus intracavitaire VG (anticoagulé). Il ne veut pas avoir mal en post op. Choix de l'anesthésie et de l'analgésie. Gestion des traitements pré-opératoires.

Cas 2
Une femme enceinte à 32 SA se présente en consultation d’anesthésie en vue de son accouchement. Elle est âgée de 36 ans, P0 G3. Il s’agit d’une grossesse gémellaire. Dans ses antécédents, on note la notion d’une syringomyélie découverte il y a un an (IRM) à l’occasion de douleurs lombaires invalidantes.

1. Quels sont les éléments complémentaires principaux que vous allez demander ou rechercher ?
2. Quelle sera votre conduite à tenir en vue de l’accouchement ?

Fracture du col du fémur

Modérateur : B. Cholley (Paris)
Intervenants : S. Ausset (Clamart), M. Bruyère (Clamart)

Cas 1
Vous avez la responsabilité d’un patient de 77 ans, venant de bénéficier de l’ostéosynthèse d’une fracture per-trochanterienne. Il est coronarien, traité par aspirine et béta-bloquants. Il est stable sur le plan hémodynamique, son ECG est normal.

• Quelles sont vos prescriptions postopératoires ?
• Vous êtes contacté à J2 car une NFS montre une Hb à 7,1 g/dl.
  Quelle est votre attitude ?

Cas 2
Mme M., 85 ans, est hospitalisée pour une fracture Garden 2 secondaire à une chute mécanique. Elle pèse 80 kg pour 163 cm. Ses antécédents : Tabac >40 PA sevré depuis 15 ans, HTA, DNID (régime seul), phlébite en 2004 après prothèse intermédiaire gauche. Elle signale une toux chronique. L’examen clinique retrouve un score NYHA III, des œdèmes discrets des membres inférieurs, un souffle systolique 2/6.
Son traitement : Cotareg® 160mg/j, Amlor mg/j, Tahor®, Tanakan® ,Inexium®, Imovane®.

Bilan pré-opératoire ? Indication d’échographie cardiaque ?
Type d’anesthésie ?
Prothèse cimentée/ non cimentée ?
Gestion des traitements ?
Prévention thromboembolique ?

CONFERENCE INVITEE

Modérateurs : P. Coriat (Paris), V. Piriou (Lyon)

Ischémie myocardiaque et preconditionning
Stefan De Hert (Amsterdam, Pays-Bas))

Stephan De Hert est un spécialiste mondial de l’anesthésie en chirurgie cardiaque. Il est un des pionniers du préconditioning ischémique ou pharmacologique. Il a notamment été un des premiers chercheurs à démontrer tant sur le plan expérimental que sur le plan clinique l’intérêt des halogénés pour protéger des dégâts myocardiques induits par l’ischémie, en particulier celle induite par la chirurgie cardiaque avec ou sans CEC.

CONFERENCES D'ACTUALISATION

Cardioprotection et halogénés
V. Piriou (Lyon)

Modérateur : J.L. Gérard (Caen)

• Définir le concept de cardioprotection et détailler le pre- et le post-conditionnement pharmacologique
• Caractériser les spécificités de la cardioprotection pharmacologique par rapport aux autres méthodes de cardioprotection (préconditionnement ischémique, etc)
• Analyser la relation dose (ou concentration) –durée pour la cardioprotection induite par les halogénés
• Enumérer les situations cliniques où la cardioprotection induite par les halogénés a des applications cliniques certaines ou potentielles et expliquer les causes des différences entre les études expérimentales et cliniques

Monitorage de la profondeur de l’anesthésie
D. Longrois (Nancy)

Modérateur : M. Fischer (Suresnes)

• Rappeler les éléments cliniques et paracliniques de la surveillance de la profondeur d’anesthésie
• Comparer les différents moniteurs disponibles
• Discuter la stratégie d’utilisation du monitorage de la profondeur de l’anesthésie et les bénéfices cliniques attendus

Anémie péri-opératoire
P. Van der Linden (Bruxelles, Belgique)

Modérateur : J. Fusciardi (Tours)

• Expliquer les conséquences physiopathologiques et cliniques
• Définir des seuils critiques en fonction du contexte médical ou chirurgical
• Analyser les situations cliniques où la sous-estimation de l’anémie à des conséquences délétères pour le pronostic du patient
• Expliquer pourquoi la transfusion sanguine permet d’éviter les conséquences de l’anémie péri-opératoire
• Analyser la littérature récente montrant un possible effet délétère de la transfusion en fonction de la qualité des produits sanguins labiles

Antagonisation des curares
B. Debaene (Poitiers)

Modérateur : C. Meistelman (Nancy)

• Rappeler les conséquences d’une curarisation résiduelle
• Justifier la nécessité d’antagoniser un curare
• Discuter les contre-indications à l’antagonisation des curares
• Expliquer les différentes techniques pharmacologiques pour antagoniser un curare
• Définir la place des nouveaux antagonistes des curares

ALR en ambulatoire
H. Bouaziz (Nancy)

Modérateur : X. Capdevila (Montpellier)

• Epidémiologie de l’utilisation de l’ALR en pratique ambulatoire - Quelle rachianesthésie en pratique ambulatoire ?
• Blocs nerveux périphériques en pratique ambulatoire
• Intérêt des blocs périphériques continus en ambulatoire

Hémorragie du post-partum
F. Mercier (Clamart)

Modérateur : D. Benhamou (Kremlin-Bicêtre)

• Définir la gravité, les étiologies, les mécanismes physiopathologiques et les facteurs de risque
• Développer la stratégie de prise en charge en précisant les indications et la chronologie des différentes thérapeutiques
• Discuter les aspects organisationnels

Stratégie anti-hyperalgésique péri-opératoire
M. Chauvin (Boulogne-Billancourt)

Modérateur : M.Laffon (Tours)

• Bases physiopathologiques de l’hyperalgésie péri-opératoire
• Différences entre les morphiniques
• Utilisation des anti-NMDA
• Utilisation de l’ALR

Evaluation pré-opératoire du cardiaque : nouvelles recommandations
P. Alabaladejo (Créteil)

Modérateur : P. Schoeffler (Clermont-Ferrand)

• Préciser les facteurs de risque cardiaque périopératoire
• Rappeler les données cliniques pertinentes pour l’évaluation cardiaque pré-opératoire
• Définir la place d’une consultation spécialisée et des examens complémentaires
• Discuter une stratégie d’évaluation en fonction du patient et de la nature de l’acte interventionnel

Anesthésie pédiatrique en ORL
I. Constant (Paris)

Modérateur : B. Debaene (Poitiers)

• Présenter les principales indications chirurgicales pédiatriques, les particularités du terrain et les spécificités de l’évaluation préopératoire
• Discuter les modalités d’induction, d’entretien de l’anesthésie, de protection des voies aériennes et de ventilation
• Indiquer les particularités de la prise en charge postopératoire

Gestion péri-opératoire du diabétique
G. Lebuffe (Lille)

Modérateur : M. Raucoules-Aimé (Nice)

• Rappeler les interactions et les conséquences de la dysautonomie diabétique sur l’anesthésie
• Préciser les facteurs de risques per et postopératoires liés au diabète - Apprécier le risque opératoire du patient en fonction de son type, de son degré et de son équilibre du diabète
• Préciser les modalités et les enjeux du contrôle glycémique périopératoire (du jeûne à la reprise de l’alimentation)
• Rappeler les spécificités de la prise en charge per et postopératoire selon le contexte (urgence ou non) et selon la chirurgie (cardio-vasculaire, digestive en particulier)

Accidents des AVK
P. Sié (Toulouse)

Modérateur : G. Janvier (Bordeaux)

• Présenter les conséquences sanitaires des accidents des AVK
• Classer les hémorragies en fonction de leur gravité
• Expliquer les conduites à tenir en cas d’hémorragie en fonction de leur gravité
• En particulier, expliquer la place des moyens médicamenteux utilisables dans les cas d’hémorragie grave

Syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel
Y. Ozier (Paris)

Modérateur : J.Y. Lefrant (Nîmes)

• Discuter les mécanismes physiopathologiques du TRALI
• Rappeler quand le suspecter et comment en faire le diagnostic
• Décrire la prise en charge thérapeutique et la conduite transfusionnelle

Assistance circulatoire percutanée
F. Kerbaul (Marseille)

Modérateur : A. Léon (Reims)

• Décrire les différents types d’assistances circulatoires percutanées et la logistique nécessaire pour leur mise en place et leur fonctionnement
• Décrire les effets hémodynamiques et respiratoires de ces assistances ainsi que leurs complications
• Décrire les situations cliniques ou les assistances circulatoires percutanées ont été utilisées et analyser l’impact clinique
• Spéculer sur l’évolution possible des assistances circulatoires percutanées et des modifications des pratiques cliniques pour les urgences, l’anesthésie et la réanimation

Enfant polytraumatisé
C. Orliaguet (Paris)

Modérateur : C. Lejus (Nantes)

• Préciser l’épidémiologie et les mécanismes lésionnels des traumatismes pédiatriques graves
• Connaître les particularités anatomiques et physiologiques de l'enfant susceptibles d’influencer la prise en charge
• Hiérarchiser les différentes étapes de la démarche diagnostique et thérapeutique

Le vasospasme cérébral
N. Bruder (Marseille)

Modérateur : P. Dabadie (Bordeaux)

• Rappeler la physiopathologie et les facteurs de risque du vasospasme
• Présenter les méthodes de dépistage précoce du vasospasme
• Présenter les solutions thérapeutiques de prévention et de traitement du vasospasme
• Définir les moyens de surveillance d’un patient ayant un vasospasme

Traumatismes maxillo-faciaux
E. Wiel (Lille)

Modérateur : M. Freysz (Dijon)

• Comprendre les mécanismes des traumatismes maxillo-faciaux
• Proposer une stratégie de prise en charge des traumatismes maxillo-faciaux
• Préciser les complications des traumatismes maxillo-faciaux
• Préciser les indications chirurgicales des traumatismes maxillo-faciaux

Insuffisances cardiaques aiguës
E. Samain (Besançon)

Modérateur : B. Vallet (Lille)

• Présenter les critères récents des définitions (European Society of Cardiology) des insuffisances cardiaques aiguës
• Détailler la physiopathologie des insuffisances cardiaques aiguës
• Présenter des données épidémiologiques
• Présenter les moyens et les stratégies thérapeutiques des différentes formes d’insuffisance cardiaque aiguë

Dysrégulation endocrinienne en réanimation
K. Asehnoune (Nantes)

Modérateur : T. Pottecher (Strasbourg)

• Physiopathologie de la réaction endocrinienne à l’agression
• Diagnostic de la dysrégulation endocrinienne en réanimation
• Les indications d’un traitement substitutif en réanimation
• Dysrégulation endocrinienne à distance de la réanimation : les patients à risque, stratégie d’exploration

Infections à cocci + : les nouvelles molécules
H. Dupont (Amiens)

Modérateur : B. Veber (Rouen)

• Présenter les nouvelles molécules anti cocci +
• Préciser les intérêts et inconvénients de ces molécules (spectres d’action, propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, effets secondaires, coûts d’utilisation) par rapport aux anciennes
• Faire des propositions d’utilisation de ces nouvelles molécules

Arrêt de la sédation
J.F. Payen (Grenoble)

Modérateur : J.L. Pourriat (Paris)

• Définir les critères médicaux d'arrêt de la sédation
• Définir les modalités d'arrêt de la sédation: arrêt progressif ou rapide; réveils itératifs
• Quels moyens pharmacologiques pour prévenir le syndrome de sevrage

Induction de l’anesthésie
J.E. Bazin (Clermont-Ferrand)

Modérateur : J. Fusciardi (Tours)

• Définir l’induction anesthésique selon les techniques d’anesthésie générale ou locorégionale
• Rappeler la morbi-mortalité liée à l’induction de l’anesthésie
• Rappeler l’importance de l’évaluation pré-opératoire pour la bonne conduite de l’induction anesthésique
• Préciser les notions pharmacocinétiques et dynamiques essentielles des agents d’anesthésie pour la conduite de l’induction de l’anesthésie
• Décrire les spécificités des techniques selon le terrain (pédiatrie, vieillard, femme enceinte) et le contexte (urgence ou non)

Anesthésie en dehors du bloc opératoire
A. Steib (Strasbourg)

Modérateur : B. Debaene (Poitiers)

• Rappeler les contraintes des différents sites d’anesthésie hors bloc opératoire
• Préciser les risques de l’anesthésie hors d’un bloc opératoire
• Discuter les spécificités de la prise en charge en fonction du type du site et de l’activité interventionnelle

Monitorage per-opératoire du débit cardiaque
A. Ouattara (Paris)

Modérateur : M. Fischler (Suresnes)

• Rappeler les principales méthodes invasives et non invasives qui permettent de mesurer le débit cardiaque
• Expliquer les méthodes statistiques qui permettent de comparer deux par deux les différentes méthodes et détailler les critères qui permettent d’affirmer l’interchangeabilité des méthodes
• Analyser les données de la littérature sur l’impact clinique (dont morbidité et mortalité) du monitorage du débit cardiaque en per- et en péri-opératoire
• Faire des propositions d’utilisation des différentes méthodes de mesure du débit cardiaque en fonction de situations cliniques définies (chirurgie cardiaque, chirurgie non cardiaque chez des patients à risque,etc.)

Sécurité anesthésique : 50 ans de vigilance
A. Lienhart (Paris)

Modérateur : D. Benhamou (Kremlin-Bicêtre)

• Rappeler les risques de l’acte anesthésique
• Préciser les facteurs favorisants de ce risque et les moyens de prévention
• Développer les stratégies mises en œuvres pour améliorer la sécurité
• Discuter les avancées attendues en matière de sécurité

Anesthésie pour la chirurgie réglée du rachis
O. Langeron (Paris)

Modérateur : P. Schoeffler (Clermont-Ferrand)

• Exposer les risques chirurgicaux en fonction du type d’intervention
• Relier les impératifs chirurgicaux et anesthésiques à la posture peropératoire
• Comparer les stratégies anesthésiques (AG – ALR)
• Stratégies d’analgésie post-opératoire
• Prévention de la thrombose

Apports hydro-électrolytiques péri-opératoires chez l’adulte
B. Cholley (Paris)

Modérateur : M. Laffon (Tours)

• Rappeler les besoins hydro-électrolytiques chez l’adulte et les sources de variations (patient, chirurgie)
• Définir les risques liés à une mauvaise gestion des apports hydro-électrolytiques péri-opératoires
• Proposer des stratégies pour optimiser les apports hydro-électrolytiques
• Présenter les critères de choix des solutés

Anesthésie et affections chroniques du système nerveux central
B. Plaud (Caen)

Modérateur : M. Raucoules-Aimé (Nice)

• Présenter les différentes maladies neuro-dégénératives dont la maladie d'Alzheimer
• Décrire les principes de la prise en charge péri-opératoire et les techniques d’anesthésie d’un patient porteur d’une pathologie neuro-dégénérative et les risques associés
• Discuter la neurotoxicité potentielle des agents anesthésiques

Anatomie appliquée à l’anesthésie
A. Drizenko (Lille)

Modérateur : X. Capdevila (Montpellier)

• Anatomie de la filière pharyngo-laryngée et anesthésie
• Anatomie périmédullaire et anesthésies spinales
• Anatomie des plexus et des nerfs périphériques et blocs nerveux périphériques

Gestion de l’extubation trachéale en anesthésie
A.M. Cros (Bordeaux)

Modérateur : C. Meistelman (Nancy)

• Définir et décrire la technique de l’extubation trachéale standard
• Préciser les conditions permettant une extubation trachéale
• Préciser les risques de l’extubation trachéale et leur prévention
• Préciser les contraintes et la stratégie adoptée pour une extubation trachéale au décours d’une intubation trachéale difficile
• Préciser les spécificités de l’extubation trachéale selon le terrain (pédiatrie, obèse, insuffisant respiratoire, SAS…) ou le contexte (chirurgie maxillo-faciale, chirurgie de longue durée, chirurgie urgente non programmée…)

Conséquences de l’anesthésie sur la fonction respiratoire
P. Michelet (Marseille)

Modérateur : J.L. Gérard (Caen)

• Rappeler la morbi-mortalité liée à l’atteinte de la fonction respiratoire au décours d’un acte opératoire sous anesthésie
• Rappeler les intérêts et limites de l’évaluation préopératoire de la fonction respiratoire
• Rappeler les effets pharmacocinétiques et dynamiques des agents d’anesthésie (généraux et locaux) sur la fonction respiratoire
• Rappeler les différents facteurs périopératoires de dysfonction respiratoire, en particulier les interactions douleur-mécanique respiratoire
• Préciser les méthodes d’évaluation et de prévention du retentissement de l’anesthésie sur la fonction respiratoire

Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) aiguë
A. Mebazza (Paris)

Modérateur : G. Janvier (Bordeaux)

• Rappeler la définition, les contextes cliniques dans lesquels l’HTAP aiguë peut survenir ainsi que la physiopathologie de l’HTAP aiguë
• Décrire la démarche diagnostique (diagnostic positif et étiologique) dans l’HTAP aiguë
• Décrire les conséquences de l’HTAP aiguë sur la fonction cardiaque, pulmonaire et celle des autres organes
• Décrire les moyens thérapeutiques (étiologiques et symptomatiques) qui permettent de prendre en charge une HTAP aiguë
• Proposer des algorithmes diagnostiques et thérapeutiques dans l’HTAP aiguë en fonction des différentes situations cliniques

Dysnatrémie
C. Ichai (Nice)

Modérateur : T. Pottecher (Strasbourg)

• Rappeler les éléments pertinents de la physiologie de l’eau et du sodium
• Définir une dysnatrémie et sa gravité en fonction de son importance.
• Décrire les complications liées à une dysnatrémie
• Proposer des stratégies diagnostiques et thérapeutiques d’une dysnatrémie

Interactions Foie-Rein en réanimation
Y. Mallédant (Rennes)

Modérateur : A. Léon (Reims)

• Définir les types d’interactions et décrire leurs conséquences physiopathologiques
• Evaluer la démarche diagnostique pour la mise à jour de ces altérations
• Définir les terrains prédisposés et les facteurs de risques

Transfusion sanguine en réanimation
J. Duranteau (Le Kremlin-Bicêtre)

Modérateur : J.Y. Lefrant (Nîmes)

• Caractériser la transfusion sanguine en réanimation : quels patients, quels produits
• Expliquer les causes et les conséquences de l’anémie en réanimation (hors causes initiales)
• Justifier la transfusion de produits sanguins en réanimation hors culots globulaires, hors gestes invasifs
• Déterminer les mesures préventives pour éviter la transfusion en réanimation

Méningo-encéphalites
J.D. Ricard (Colombes)

Modérateur : M. Freysz (Dijon)

• Physiopathologie de l’infection et de l’inflammation neuro-méningée
• Présentations cliniques des méningo-encéphalitiques et pièges diagnostiques
• Comment faire le diagnostic étiologique d’une méningo-encéphalite
• Traitements des méningo-encéphalites

Prévention des pneumopathies nosocomiales
P. Seguin (Rennes)

Modérateur : B. Veber (Rouen)

• Rappeler l’épidémiologie, les facteurs de risque et l’impact des pneumopathies nosocomiales
• Définir les moyens diagnostiques des pneumopathies nosocomiales acquises en réanimation
• Proposer des modalités de prévention des pneumopathies nosocomiales en réanimation

Etats confusionnels aigus aux urgences
P. Plaisance (Paris)

Modérateur : P. Dabadie (Bordeaux)

• Eléments cliniques et biologie utile devant un état confusionnel
• Prescription rationnelle des examens complémentaires
• Quand et comment traiter de manière symptomatique l’agitation ?
• Quelle surveillance des états confusionnels ?

Prise en charge initiale du patient brûlé
R. Le Floch (Nantes)

Modérateur : C. Lejus (Nantes)

• Présenter les critères d'évaluation de la gravité d’un brûlé
• Rappeler les complications précoces à rechercher chez un brûlé
• Décrire les principes de la réanimation du brulé pendant les 24 premières heures
• Discuter la conduite de l'anesthésie dans les premières heures d'une brûlure

Pancréatite aiguë
P. Montravers (Paris)

Modérateur : B. Vallet (Lille)

• Rappeler la physiopathologie et les facteurs de risque de pancréatite aiguë
• Présenter les critères de gravité et dégager des critères prédictifs d’hospitalisation en réanimation
• Décrire les modalités de prise en charge diagnostique et thérapeutique à la phase aiguë
• Préciser les caractéristiques évolutives et les moyens de surveillance
• Préciser la place de l’antibiothérapie préventive

Echographie en réanimation
J.Y. Lefrant (Nîmes)

Modérateur : J.L. Pourriat (Paris)

• Rappeler les différentes techniques et modalités de l’échographie en réanimation
• Préciser les indications de l’échographie en réanimation (monitorage, diagnostic, aide au traitement)
• Modalités de l’apprentissage de l’échographie en réanimation
• Perspectives de l’échographie en réanimation

L'information exhaustive du risque anesthésique: pour ou contre ?
Modérateur : A Lienhart (Paris)
Intervenants : P.G. Yavordios (Bourg-en-Bresse), J. Fusciardi (Tours)

Approches pédagogiques en anesthésie réanimation pour la FMC : les différents partenaires, éthique et financement
Modérateur : G. Janvier (Bordeaux)
Intervenants : J.L. Gérard (Caen), A. Steib (Strasbourg), G. Goldfarb (Rungis)

Iatrogénie en réanimation
Modérateurs : D. Payen (Paris), J.F. Timsit (Grenoble)
Intervenants : J. Carlet (Paris), R. Pirracchio (Paris)

Comment organiser une équipe en anesthésie-réanimation ?
Modérateur : J. Marty (Créteil)
Intervenants : D. Sirieix (Antony), P. Kirstetter (Lyon)

Le facteur VII activé pour le polytraumatisé
Modérateur : J.F. Payen (Grenoble)
Intervenants :  J. Duranteau (Le Kremlin-Bicêtre), O. Langeron (Paris)

Il ne suffit pas de sortir le patient vivant de la salle d'opération
Modérateur : P. Albaledejo (Créteil)
Intervenants : J. Mantz (Clichy), V. Piriou (Lyon)

Les gaz thérapeutiques
Modérateur : F. Sztark (Bordeaux)
Intervenants : J. Ripart (Nîmes), O. Gall (Paris)

Accueil, information et accompagnement des familles en réanimation
Modérateur : S. Beloucif (Bobigny)
Intervenants : E. Azoulay (Paris), J.Y. Lefrant (Nîmes)

Génétique et douleur
Modérateur : F. Bonnet (Paris)
Intervenants : F. Aubrun (Paris), P. Richebé (Bordeaux)

Outils pour juger de la gravité en pré-hospitalier
Modérateur : P Plaisance (Paris)
Intervenants : B. Vivien (Paris), A. Ricard-Hibon (Clichy)

Dossier d’anesthésie
Modérateur : J.L. Bourgain (Villejuif)
Intervenants : M.O. Dahlet (Strasbourg), A. Landais (Argenteuil)

Ecrasements de membres: les 24 premières heures
Modérateur : P. Carli (Paris)
Intervenants : B. Palmier (Toulon), K. Tazarourte (Melun)

Plan blanc
Modérateur : P. Petit (Lyon)
Intervenants : C. Jacquot (Grenoble), J.P. Auffray (Marseille)

Maîtrise du risque en anesthésie : état des lieux, quels indicateurs du risque ?, outils
Modérateur : D. Benhamou (Le Kremlin-Bicêtre)
Intervenants : B. Dureuil (Rouen), L. Beydon (Angers)

L'ALR postopératoire a-t-elle le sort qu'elle mérite ?
Modérateur : D. Fletcher (Garches)
Intervenants : E. Marret (Paris), M. Beaussier (Paris)

Pourquoi évoquer si souvent les risques liés à l'ALR ?
Modérateur : H. Bouaziz (Nancy)
Intervenants : P. Mahiou (Grenoble), Y. Auroy (Clamart)

Recommandations formalisées d’experts (RFE)

• Contrôle de la glycémie
  C. Ichai (Nice)
  
  

• Sécurisation des procédures à risque en réanimation
  C. Gervais (Nîmes)
  

Conférences de consensus

• Douleur postopératoire (actualisation)
  Présentation de l’enquête Douleur
  D. Fletcher (Garches)
  
  

• Sédation-analgésie en réanimation
  J.L. Pourriat (Paris)

Conférence d'experts

• Pré-éclampsie (actualisation)
  T. Pottecher (Strasbourg)

Infarctus postopératoire 
Modérateur : V. Piriou (Lyon)

Physiopathologie
Y. Le Manach (Paris)

Diagnostic
V. Piriou (Lyon)

Traitement
G. Vanzetto (Grenoble)

• Comprendre les différents mécanismes impliqués dans la physiopathologie de l’infarctus du myocarde postopératoire
  
• Connaître les critères diagnostiques de l’infarctus du myocarde postopératoire
• Savoir prendre en charge un infarctus du myocarde postopératoire
• Connaître les spécificités de l’infarctus du myocarde postopératoire (physiopathologie, diagnostic, traitement)

Hyperoxie en anesthésie-réanimation 
Modérateur : J.E. Bazin (Clermont-Ferrand)

Au bloc opératoire
J.E. Bazin (Clermont-Ferrand)

Chez le traumatisé crânien
G. Francony (Grenoble)

En néonatologie
V. Laudenbach (Rouen)

• Exposer les bénéfices et les risques de l'hyperoxie au bloc opératoire ou en réanimation : une technique à développer ou des indications ponctuelles ?

Anesthésie chez un patient ayant une cardiopathie
Modérateur : E. Samain (Besançon)

Valvulaire aortique
E. Samain (Besançon)

Congénitale
M. Cannesson (Lyon)

Arythmogène
B. Charbit (Paris)

• Préciser les éléments cliniques devant faire suspecter une cardiopathie associée
• Décrire les risques péri-opératoires spécifiques de chacune des cardiopathies
• Préciser les moyens d'optimisation préopératoire et l'impact sur la prise en charge anesthésique

Nouveautés en transfusion
Modérateur : A.Lienhart (Paris)

Transporteurs d’oxygène
P. Menu (Nancy)

Métabolisme dans l'anémie de réanimation
S. Lasocki (Paris)

Impacts sur la morbidité-mortalité
A. Lienhart (Paris)

• Apporter des éléments novateurs dans la compréhension des outils et des concepts en transfusion
• En particulier, expliquer quels sont les obstacles au développement des transporteurs d’oxygène
• Expliquer la nature des modifications moléculaires et fonctionnelles des globules rouges stockés pouvant expliquer la mauvaise efficacité de la transfusion
• Montrer l’impact des stratégies de transfusion sur la morbi-mortalité péri-opératoire

Gestion des traitements péri-opératoires 
Modérateur : P. Albaladejo (Créteil)

Antiarythmiques
J.L. Fellahi (Caen)

Antiparkinson
T. Lescot (Paris)

Immunosuppresseurs
O. Bastien (Lyon)

• Expliquer les déterminants d’une gestion adaptée de ces classes médicamenteuses pendant la période péri-opératoire
• En particulier, décrire le bénéfice et le risque à l’arrêt ou au maintien des traitements pendant la période péri-opératoire
• Proposer des stratégies de gestion, des techniques d’anesthésie adaptées

Anticoagulants et patients « hors normes »
Modérateur : C.M. Samama (Paris)

Obèse morbide
C.M. Samama (Paris)

Insuffisant rénal
P. Albaladejo (Créteil)

Le grand vieillard
P. Zufferey (Saint-Etienne)

• Proposer des schémas de traitement et de prévention par les médicaments antithrombotiques, chez des patients « hors normes» par le poids, l’âge ou la fonction rénale

Causes d’inconfort au réveil
Modérateur : P. Diemunsch (Strasbourg)

Nausées et vomissements postopératoires
P. Diemunsch (Strasbourg)

Hypothermie
J. Fusciardi (Tours)

Douleurs pharyngées
D. Francon (Marseille)

• Rappeler les principales causes d’inconfort pour les patients lors du réveil postanesthésique
• Présenter les stratégies actuelles en matière de prévention et de traitement des NVPO
• Discuter les risques de l’hypothermie postopératoire et les moyens de prévention à mettre en œuvre
• Préciser les causes ou les facteurs associés aux douleurs pharyngées lors du réveil, les moyens de prévention et les éléments de prise en charge du patient

Conséquences neurologiques à long terme de l’AG 
Modérateur : J. Mantz (Clichy)

Aspects moléculaires et génomiques
J. Mantz (Clichy)

Cerveau en développement
V. Laudenbach (Rouen)

Troubles cognitifs
F.Z. Laalou (Strasbourg)

• Connaissances actuelles concernant les principales modifications induites au niveau moléculaire et cellulaire par l'exposition aux anesthésiques généraux
• Synthèse des données expérimentales concernant l'influence d'agents anesthésiques sur le cerveau en développement
• Point sur les effets cognitifs durables observés chez l'animal et l'humain après anesthésie générale

Risque hémorragique postopératoire
Modérateur : E. Marret (Paris)

Evaluation du risque
E. Marret (Paris)

Anticoagulants et antiplaquettaires
A. Steib (Strasbourg)

ALR
J.M. Malinovsky (Nancy)

• Décrire le caractère multifactoriel du risque hémorragique, la difficulté à modéliser ce risque, les interactions avec les traitements antithrombotiques et avec la réalisation des techniques d’anesthésie loco-régionale

Maladie thrombo-embolique péri-opératoire
Modérateur : A. Godier (Paris)

Nouveaux anticoagulants
N. Rosencher (Paris)

Moyens mécaniques
A. Godier (Paris)

Impacts de la RPC
P. Mismetti (Saint-Etienne)

• Montrer l'impact de la MTE sur la morbidité ou la mortalité péri-opératoire et l'importance d'une prévention optimale
• Quelles sont les méthodes modernes et dans quelle voie s'oriente la recherche ?
• Quelles sont les méthodes à développer ?
• Comment diffuser les protocoles et appliquer les recommandations ?

Apports de l’écho en ALR
Modérateur : O. Choquet (Marseille)

Preuves de son intérêt
X. Capdevila (Montpellier)

Quel apprentissage ?
H. Bouaziz (Nancy)

Principales indications
O. Choquet (Marseille)

• Qui utilise et quand utiliser l'échographie pour les blocs nerveux ?
• L'échographie améliore-t-elle le succès des blocs nerveux ?
• L'échographie assure-t-elle une sécurisation de la technique ?
• Peut-on se passer de l'échographie ?

Douleurs postopératoires et nouvelles techniques
Modérateur : E. Gaertner ( Nice)

Ionsis ®
F. Bonnet (Paris)

Infiltrations intra-articulaires
E. Gaertner (Nice)

Dispositifs à libération prolongée
J.P. Estèbe (Rennes)

• Pourquoi la douleur postopératoire est un problème qui n'est que partiellement réglé ?
• Les techniques d'infiltrations amènent-elles le bénéfice attendu ?
• Intérêt des techniques basées sur le passage transcutané des antalgiques

Effets systémiques des AL
Modérateur : M. Chauvin (Boulogne-Billancourt)

Anti-inflammatoires
H. Beloeil (Le Kremlin-Bicêtre)

Antalgiques
M. Chauvin (Boulogne-Billancourt)

Immunomodulateurs
M. de Kock (Bruxelles, Belgique)

• Actions anti-inflammatoires des anesthésiques locaux en péri-opératoire
• Les effets des AL préviennent-ils la chronicisation douloureuse ?
• Les effets immunomodulateurs des AL peuvent-ils être utilisés en pratique clinique ?

Dépression respiratoire et morphiniques
Modérateur : F. Sztark (Bordeaux)

Epidémiologie
F. Sztark (Bordeaux)

Dépistage des sujets à risque
F. Aubrun (Paris)

Modalités de prévention
M. Beaussier (Paris)

• Rappeler l’incidence, les facteurs de risque et les conséquences de la dépression respiratoire en rapport avec l’administration de morphiniques Identifier les patients à risque de dépression respiratoire lors de l’utilisation d’un morphinique
• Présenter les moyens à mettre en œuvre pour limiter le risque de dépression respiratoire par les morphiniques

Post-partum au quotidien
Modérateur : H. Keita-Meyer (Colombes)

Prise en charge de la douleur
H. Keita-Meyer (Colombes)

La maladie thromboembolique
G. Aya (Nîmes)

L’infection
M. Hoffet (Nîmes)

• Le risque infectieux est-il derrière nous après l'accouchement ?
• Prévalence et risques liés au saignement dans le post-partum
• Antalgie du post-partum : mode d'emploi

Situations critiques en anesthésie pédiatrique
Modérateur : O. Paut (Marseille)

La désaturation
C. Lejus (Nantes)

L’hémorragie
G. Orliaguet (Paris)

Enfant impiquable
O. Paut (Marseille)

• Principes physiques, bases physiologiques et algorythmes décisionnels
• Situations à risque
• Stratégies thérapeutiques et alternatives

Utilité et application des scores en réanimation
Modérateur : B. Riou (Paris)

Polytraumatisé
B Riou (Paris)

Cérébrolésé
G. Audibert (Nancy)

Sepsis
O. Huet (Le Kremlin-Bicêtre)

• Rappeler et discuter les avantages et les limites des différents scores dans leurs champs d’application
• Proposer les outils les plus pertinents en fonction du contexte d’utilisation

Le rein agressé en réanimation
Modérateur : L. Jacob (Paris)

Critères diagnostiques
L. Jacob (Paris)

Stratégies de prévention
D. Journois (Paris)

Nouvelles techniques d’épuration
C. Ichai (Nice)

• Rappeler les critères diagnostiques récents de « rein agressé » ainsi que les biomarqueurs validés ou en cours de validation qui permettent d’affiner les critères « d’agression rénale »
• Enumérer et hiérarchiser les stratégies de prévention en les inscrivant dans un cadre conceptuel et physiopathologique
• Exposer les nouvelles techniques d’épuration en insistant sur les différentes techniques, le moment de l’initiation de l’épuration, la « charge » ou l’intensité de dialyse/ épuration, les critères de sevrage « définitif » de l’épuration extrarénale

Prélèvements microbiologiques en réanimation
Modérateur : O. Mimoz (Poitiers)

Hémocultures
O. Mimoz (Poitiers)

Pulmonaires
A. Lepape (Lyon)

Ceux à ne pas faire
A. Aubry (Paris)

• Rappeler les règles et contraintes de prélèvement des hémocultures et les spécificités liées à la réanimation
• Discuter les moyens diagnostiques des pneumopathies communautaires et nosocomiales ; leurs avantages et inconvénients respectifs ainsi que leurs pertinences
• Discuter les examens bactériologiques inutiles en réanimation. Y a-t-il des spécificités liées au terrain (immunodéprimé par ex.)

Microcirculation et rhéologie dans l’état de choc
Modérateur : E. Vicaut (Paris)

Physiopathologie
E. Vicaut (Paris)

Monitorage
J. Pottecher (Le Kremlin-Bicêtre)

Effets des traitements
D. Payen (Paris)

•   Physiologie de la microcirculation et de la rhéologie dans les états de chocs
•   Méthodes d'exploration utilisables en pratique clinique
•   Stratégies thérapeutiques

Erythropoïétine
Modérateur : B. Vallet (Lille)

Prévention et traitement de l’anémie en réanimation
B. Vallet (Lille)

Neuroprotection
L. Velly (Marseille)

Cardioprotection
C. Piot (Montpellier)

• Connaître la place actuelle et les indications potentielles de l'érythropoïétine en réanimation pour la prévention de l'anémie, la protection cardiaque et la protection du système nerveux central, dans un contexte d'agression

ACFA en réanimation
Modérateur : P. Colson (Montpellier)

Epidémiologie et facteurs de risques
P. Seguin (Rennes)

Stratégie de prévention
P. Colson (Montpellier)

Traitement
I. Philip (Paris)

• Rappeler l’incidence et les particularités épidémiologiques de la fibrillation atriale en réanimation
• Expliciter les moyens de prévention et de traitement de ce trouble du rythme
• Proposer une (des) stratégie(s) thérapeutique(s) en fonction du contexte de survenue. Expliciter la place des anticoagulants

Sevrage de la ventilation en réanimation
Modérateur : J.P. Viale (Lyon)

Indications
J.P. Viale (Lyon)

Mode de sevrage
J.C. Richard (Rouen)

Impacts de l’échec
S. Jaber (Montpellier)

• Savoir définir un sevrage simple et un sevrage difficile
• Rappeler les différences entre sevrage et extubation
• Savoir mettre en place une procédure de sevrage au sein d’une équipe et évaluer son impact
• Connaître l’intérêt du test de fuite et à quels patients l’appliquer ?
• Identifier les patients à risque d’échec de sevrage et définir les thérapeutiques à mettre en œuvre en amont
• Savoir identifier précocement un échec de sevrage et débuter la thérapeutique quand l’échec est survenu

Prélèvements sur cœur arrêté
Modérateur : D. Longrois (Nancy)

Aspects règlementaires
G. Cheisson (Le Kremlin-Bicêtre)

Organisationnels et techniques
A. Nicolas-Robin (Paris)

Devenir des greffons
C. Antoine (Saint-Denis)

• Rappeler le cadre règlementaire en France, en s’appuyant notamment sur la classification de Maastricht
• Préciser les contraintes techniques et logistiques pour la prise en charge des donneurs potentiels
• Préciser les différentes approches de préservation des organes
• Préciser les résultats des greffons selon l’organe et le type de préservation de l’organe

Génétique et sepsis
Modérateur : D. Payen (Paris)

Méthodologie d’analyse
A. Tesnière (Paris)

Polymorphisme et sepsis
S. Pili-Floury (Besançon)

Génomique fonctionnelle
D. Payen (Paris)

• Complexité méthodologique et les problèmes analytiques et statistiques
• Approches permettant de mettre en évidence une relation entre les gènes et des phénotypes complexes comme le sepsis
• Etudes cas-contrôles et de «genomewide association »
• Définitions des polymorphismes et de leurs méthodes de mise en évidence
• Différence entre étude du génome et génomique fonctionnelle

Dysfonction mitochondriale et anesthésie-réanimation
Modérateur : J. Duranteau (Le Kremlin-Bicêtre)

Mitochondrie et agression
K. Nouette-Gaulain (Bordeaux)

Sepsis
J. Duranteau (Le Kremlin-Bicêtre)

Agression cérébrale
T. Geeraerts (Le Kremlin-Bicêtre)

• Rappeler les différents rôles physiologiques de la mitochondrie dans la cellule.
• Expliquer les bases physiopathologiques de la réponse et des modifications mitochondriales observées au cours de l’agression
• Présenter les atteintes mitochondriales et leurs conséquences au cours du sepsis et lors de l’agression cérébrale

Traumatisme crânien mineur aux urgences
Modérateur : P. Plaisance (Paris)

Risques et évaluation de la gravité
P. Plaisance (Paris)

Quels examens de dépistage à l’admission ?
B. Vigué (Le Kremlin-Bicêtre)

Quelle orientation pour la prise en charge ?
K. Tazarourte (Melun)

• Approche épidémiologique des complications du traumatisme crânien mineur aux urgences
• Comment ne pas laisser passer un traumatisme crânien qui va s'aggraver aux urgences ?
• Les examens indispensables et ceux passés de mode ou obsolètes dès l'admission du patient traumatisé crânien
• Quelle structure est adaptée à la prise en charge du traumatisme crânien mineur ?

Statines
Modérateur : J.L. Hanouz (Caen)

Mécanismes d’action
J.L. Balligand (Louvain, Belgique)

Cardioprotection
J.L. Hanouz (Caen)

Neuroprotection
L. Puybasset (Paris)

• Présenter les mécanismes d’action des statines dans le domaine de la biologie des lipides/cholesterol, des cellules endothéliales/autres types cellulaires
• Présenter différentes voies biologiques modifiées par les statines dont les effets « anti-inflammatoires »
• Aborder les effets doses/concentrations-dépendants
• Poser les bases mécanistiques capables d’expliquer les effets protecteurs des statines dans les pathologies chroniques
• Résumer les résultats des études sur les effets cardioprotecteurs en insistant sur le contexte péri-opératoire et tenter de dégager de futures indications prioritaires
• Résumer les résultats des études sur les effets neuro-protecteurs en insistant sur le contexte péri-opératoire et tenter de dégager de futures indications prioritaires

Ventilation du SDRA
Modérateur : J.M. Constantin (Clermont-Ferrand)

"Open lung or protective approach", quels objectifs ?
B. Jung (Montpellier)

Quels niveaux de PEEP ?
J.M. Constantin (Clermont-Ferrand)

Manœuvres de recrutement
B. Bouhemad (Paris)

• Savoir définir un SDRA et connaître les limites des définitions actuelles
• Connaître les étiologies et les mécanismes étiopathogéniques de survenue du SDRA
• Savoir poser le diagnostic d’un SDRA en prenant en compte les éléments cliniques et para cliniques
• Connaître les différents aspects radiologiques et scannographiques du SDRA et leur influence sur les réglages du ventilateur
• Connaître les principes de la prise en charge du SDRA : ventilatoire et non ventilatoire

Traumatismes vasculaires
Modérateur : M. Leone (Marseille)

Troncs supra-aortiques
M. Leone (Marseille)

Aorte
C. Laplace (Le Kremlin-Bicêtre)

Membres
L. Chiche (Paris)

• Rappeler pour tous les traumatismes : les mécanismes lésionnels, les méthodes diagnostiques, la prise en charge thérapeutique
• Préciser pour chacun des traumatismes les spécificités liées à cette localisation anatomique

Apports diagnostiques et pronostiques en réanimation des biomarqueurs de l’inflammation
Modérateur : C. Paugam (Clichy)

La CRP
C. Paugam (Clichy)

La procalcitomine
M. Durand (Grenoble)

Autres Biomarqueurs (sTREM, adrénomédulline…)
S. Gibot (Nancy)

• CRP : apport diagnostique et pronostique ainsi que les limites dans le contexte péri-opératoire
• PCT : apport diagnostique et  pronostique ainsi que les limites dans le contexte péri-opératoire.
• Intérêt des nouveaux biomarqueurs par rapport à ceux déjà utilisés
• Discuter les perspectives de développement d’autres biomarqueurs de l’inflammation pour le contexte péri-opératoire/ réanimation

Progrès en imagerie pour la traumatologie
Modérateur : J.E. de La Coussaye (Nîmes)

Echographie pleuro-pulmonaire
C. Broux (Grenoble)

TDM cérébrale
R. Blanc (Paris)

TDM thoraco-abdominale
C. Beigelman (Paris)

• Rappeler pour les différents types d’imagerie, les conditions techniques de réalisation et les limites de la technique
• Préciser pour chaque technique les diagnostics recherchés
• Rappeler pour chaque technique les perspectives d’évolution et l’apport diagnostique, voire thérapeutique de ces techniques

SESSIONS GESTION DU RISQUE

Erreurs médicamenteuses
Modérateurs : S. Ausset (Clamart), F. Lagneau (Créteil)

Place du problème
P. Michel (Bordeaux)

Erreurs d'injection en anesthésie
P.Garnerin (Genève, Suisse)

Le rôle de l'insuffisance rénale
A. Marcou (Le Kremlin-Bicêtre)

L'informatisation peut-elle réduire le risque?
B. Billard (Villejuif)

Les leçons de l'enquête mortalité: suite
Modérateurs : D. Benhamou (Le Kremlin-Bicêtre), J.L. Pansard (Neuilly)

La prophylaxie du syndrome de Mendelson
Y. Auroy (Clamart)

L'adaptation des doses en ALR neuraxiale
P. Biboulet (Montpellier)

Les complications de l'intubation difficile
V. Billard (Villejuif)

Synthèse et moyens pour progresser
R. Amalberti (Saint-Denis)

SESSIONS ETHIQUE

Quelles limites pour la loi Léonetti?
Modérateur : L. Puybasset (Paris)

Quid des situations d'urgence?
E. Ferrand (Créteil)

Quid du suicide assisté?
P.Y. Quiviger (Paris)

Quid de la mort donnée ?
A. Lienhart (Paris)

Implications éthiques de la contrainte économique
Modérateur :  P. Juvin (Clichy)

L'avis du Comité consultatif national d’éthique (CCNE)
S. Beloucif (Bobigny)

Bien public et considérations privées, aspects philosophiques
M. Otero Lopez(Paris)

Bien public et considérations privées, aspects médico-économiques
P. Bizouarn (Nantes)

L'application à l'Assistance Médicale à la Procréation
A. Mignon (Paris).